En un hospital, el dato no diagnostica. Sirve para que alguien pase antes.

• ¿Van a poner cámaras en las habitaciones?

  No, y esto va antes que nada. En una habitación no hay cámara; en un servicio sanitario, tampoco; en una sala de exploración, tampoco; y en ningún sitio donde se atiende o se explora a un paciente, tampoco. IRIS mira zonas comunes: pasillos, salas de espera, vestíbulos y accesos, que es donde casi cualquier hospital ya tiene cámaras hoy. Y en esas zonas no identifica a nadie: no reconoce rostros, no los compara contra ninguna base de datos, no sabe quién es ningún paciente ni ningún profesional, no lleva ficha de nadie, no entra al expediente clínico y no se cruza con ningún dato médico ni con el sistema del hospital. Lo que ve es “hay una persona en el piso del pasillo del tercer nivel”: qué está pasando, dónde y desde cuándo. Eso es todo lo que va en el aviso, y eso es lo primero que hay que poder enseñarle a la dirección, a los profesionales y a quien tenga que aprobarlo.

• ¿IRIS diagnostica o decide a quién se atiende antes?

  Ni lo uno ni lo otro. No dice qué le pasa a nadie, no evalúa el estado de salud de nadie, no hace triaje y no prioriza a ningún paciente: el criterio clínico es de un profesional e IRIS no participa en él. Tampoco entra al expediente clínico ni a ningún dato médico, y no se conecta con el sistema del hospital para saber quién es quién. Y no sustituye a la vigilancia clínica ni a ningún profesional: los protocolos del piso siguen exactamente igual, los hacen las mismas personas y con el mismo procedimiento. Tampoco llama a nadie por su cuenta ni activa nada en lugar de una decisión. Lo que hace es avisar antes —con la cámara, la hora y el video— para que llegue una persona, que es quien mira, valora y decide.

• ¿Cuántos avisos vamos a tener por turno?

  Los que ustedes decidan: la regla se acota por zona, por hora y por duración. Un sistema que da cien avisos por turno está apagado a la semana, y con razón, porque cuando todo avisa no avisa nada. De ahí que una regla no sea “avíseme si hay alguien parado en el pasillo”, sino “avíseme si hay una persona en el piso de este pasillo durante más de veinte segundos”, o “avíseme si alguien lleva más de quince minutos inmóvil en esta sala de espera, entre las diez de la noche y las siete”. Con la zona, la franja y el tiempo mínimo, el mismo detector pasa de sonar cien veces al día a sonar cuando de verdad importa. Y después se ajusta con lo que haya salido las dos primeras semanas: las reglas se afinan con lo que pasa en su hospital, no con lo que pasa en general.

• ¿Quién decide qué se mira y qué no?

  El hospital, no IRIS. Cuál zona, a qué hora y cuánto rato es “mucho rato”: eso lo escribe el centro con sus profesionales, y queda escrito en una frase que cualquiera puede leer y cualquiera puede cambiar. Un cuarto de hora quieto en la sala de espera de emergencias no significa lo mismo que un cuarto de hora quieto en el pasillo de un piso a las cuatro de la madrugada, y esa diferencia la sabe quien trabaja ahí, no un proveedor. IRIS aplica lo que le dijeron, siempre igual y sin cansarse. De fábrica no trae ninguna lista de lo que es “normal” en sus pasillos. Si mañana cambia el horario de visitas, se cierra un ala por obras o se abre un piso nuevo, la regla se reescribe en un rato y no hay que encargar nada. Y como está escrita en una frase, se puede enseñar tal cual a quien pregunte qué mira exactamente esa cámara.

• ¿Qué le contamos al comité de salud ocupacional y a los profesionales?

  Todo, y antes de instalar nada, no después. Hay una cámara que mira si una zona tiene a alguien atendiéndola, y es la que levanta la mano en cualquier reunión, así que se explica de frente: eso no es control de horario, no es marcar entrada y no evalúa a nadie. IRIS no sabe quién está en ese puesto, no guarda cuánto rato estuvo nadie en ningún sitio y no les puede decir “esta persona llegó tarde” ni “esta persona se fue antes”. Distingue a un profesional por la ropa —una gabacha, un uniforme— y no por quién es. Lo que dice es “esta zona lleva media hora sin nadie”, que es una pregunta sobre la zona y no sobre la persona. Y lo demás no lo firma un vendedor nuestro: quién ve los avisos, para qué se usan y qué no se puede hacer con ellos lo escribe el hospital con la representación del personal enfrente, y por escrito. Un sistema así solo funciona si la gente sabe qué mira y qué no mira.

• ¿Sirve con las cámaras que ya tenemos?

  Sí, y ese es justo el punto: un hospital ya tiene cientos en pasillos, vestíbulos y accesos, y lo que falta no son cámaras, es alguien que las mire. IRIS analiza la señal de video que esas cámaras ya están produciendo. Lo que sí condiciona el resultado es dónde está puesta cada una y qué se ve desde ahí: una cámara que mira un pasillo a lo largo y desde arriba da mucho más que una acomodada para que salga la puerta entera. Antes de prometer nada preferimos mirar sus planos y unas cuantas imágenes reales, y decirles en cuáles cámaras esto tiene sentido y en cuáles no. A veces la respuesta es mover una cámara dos metros, y eso sale más barato que comprar nada.

• ¿El video sale del hospital?

  Solo si ustedes quieren, y en un hospital lo normal es que no salga. IRIS se puede procesar dentro del centro mismo, en un equipo suyo y sin conexión a internet: las imágenes no van a ninguna parte y el análisis sigue trabajando aunque se caiga la línea. También se puede procesar en nuestro centro de datos o en la nube si a ustedes les conviene, pero eso es una decisión suya y no una condición nuestra. Sea donde sea, de un aviso se guarda siempre lo mismo: la cámara, la hora, la situación detectada y el pedazo de video, y nada más. Ni un nombre, ni un número de expediente, ni un dato médico, porque IRIS no los tiene ni los pide.

• ¿La cifra de gente que espera en emergencias es confiable?

  Lo es porque no se configura hablando, se configura dibujando: se traza una línea o una zona sobre la imagen y se cuenta quién la cruza y cuánta gente hay adentro. Una raya no se puede describir con una frase; hay que trazarla. Por eso el número se calcula igual todos los días, se puede repetir y se puede auditar. Y en el conteo de personas ustedes no se quedan con nuestra palabra: nuestro sistema se verificó contra un patrón con el Centro Español de Metrología, el instituto nacional de metrología de España, que es un tercero independiente. Dicho con precisión: eso cubre el conteo de personas, no el producto entero, y no equivale a ninguna acreditación costarricense. Y una cosa más, porque importa: ese número dice cuánta gente hay y desde cuándo, para que ustedes puedan reforzar el turno o abrir otra ventanilla. No dice quién es nadie y no decide a quién se atiende antes.

• ¿Y lo que IRIS no ve?

  Existe, y conviene decirlo antes de firmar nada. Una cámara solo entiende lo que entra en su encuadre: si algo pasa dentro de una habitación, en un servicio sanitario, detrás de una puerta cerrada o en un pasillo donde no hay cámara, IRIS no lo ve, igual que no lo vería una persona mirando esa misma pantalla. Con poca luz o con el lente sucio ve peor. Y hay situaciones que se parecen mucho entre ellas: alguien que se agacha a recoger algo y alguien que perdió el equilibrio pueden confundirse durante un segundo, y por eso el aviso lo cierra siempre una persona mirando el video. Y hay que decir la frase entera: IRIS no evita ninguna caída. La caída ya pasó cuando IRIS la ve. Lo que cambia es el rato que esa persona está en el piso antes de que llegue alguien. No les vamos a vender un sistema infalible, porque no lo es. Es un sistema que mira, todas las horas, los pasillos que en este momento no mira nadie.

• ¿Cuánto cuesta?

  Depende de cuántas cámaras se analizan, qué se le pide a cada una y dónde se procesa el video. No publicamos tarifa porque no sería honesta: un piso con doce cámaras y tres reglas y un hospital entero con cientos no son el mismo proyecto. Lo que sí se puede hacer es arrancar pequeño: un pasillo y la sala de espera de emergencias, las dos o tres reglas que de verdad importan ahí, y ver los avisos y los números con su equipo antes de decidir nada. Escríbanos y lo miramos con sus planos y sus cámaras enfrente.

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