Quanto tempo passa até alguém passar naquele corredor às quatro da manhã?
Num hospital, o dado não diagnostica. Serve para que alguém passe mais cedo.
Aqui mostramos treze câmaras: doze que avisam quando está a acontecer alguma coisa e uma que não avisa de nada, apenas mede. E antes de mais, porque é a primeira coisa que qualquer pessoa pensa ao ouvir «câmaras» e «hospital»: aqui não há câmara em nenhum quarto, nem em nenhuma casa de banho, nem em nenhuma sala de exame. O IRIS vê zonas comuns — corredores, salas de espera, átrios e acessos — e nessas zonas não identifica ninguém: não sabe quem é nenhum doente nem nenhum profissional, não acede ao processo clínico e não diagnostica nada.
Sem o IRIS, isto são corredores que ninguém vê até alguém avisar.
Imagem gerada com IA
O que está em jogo num hospital
Um hospital nunca fecha. Tem quilómetros de corredor, centenas de câmaras e, à frente dos ecrãs, um punhado de pessoas por turno. E as pessoas que ali trabalham estão a atender alguém, não a olhar para um monitor: é o trabalho delas e é como tem de ser. Quando alguém cai num corredor às quatro da manhã, o que decide como aquilo acaba não é a câmara que o gravou: é quanto tempo passa até alguém passar por ali. Pode ser um minuto ou podem ser vinte, e essa diferença ninguém a vê senão depois.
O IRIS vê por si. Analisa ao mesmo tempo todas as câmaras que o hospital já tem nas zonas comuns e só interrompe quando se cumpre uma regra escrita pelo próprio hospital: uma pessoa no chão num corredor, alguém que está imóvel há demasiado tempo numa sala de espera, líquido no chão à frente de um elevador, uma maca estacionada à frente de uma saída. O aviso chega com a câmara, a hora e o vídeo. E chega enquanto está a acontecer, à pessoa que pode mandar alguém lá.
E onde não há nada para avisar, o IRIS mede. Quanta gente está neste momento à espera nas urgências e há quanto tempo a sala está cheia. Isso não se configura a falar, configura-se a desenhar: uma linha não se pode descrever com uma frase, tem de se traçar sobre a imagem. Por isso o número sai igual todos os dias e pode ser auditado. E para a contagem de pessoas o nosso sistema está homologado pelo Centro Espanhol de Metrologia: o número foi verificado por um terceiro independente, não por nós. Convém dizê-lo com precisão: essa homologação cobre a contagem de pessoas, não o produto inteiro. E serve para saber a que horas é preciso mais gente no balcão, nunca para decidir quem é atendido primeiro: isso o IRIS não toca.
E duas coisas ditas em voz alta, porque são as primeiras que qualquer pessoa pensa ao ouvir «câmaras» e «hospital». A primeira: aqui não há câmara em nenhum quarto, nem em nenhuma casa de banho, nem em nenhuma sala de exame, nem em nenhum sítio onde se atende ou se observa um doente. O IRIS vê zonas comuns: corredores, salas de espera, átrios e acessos. E nessas zonas não identifica ninguém: não reconhece caras, não sabe quem é nenhum doente nem nenhum profissional, não tem ficha de ninguém, não acede ao processo clínico e não cruza nenhum dado médico nem o sistema do hospital. A segunda: o IRIS não diagnostica, não faz triagem e não decide quem é atendido primeiro. Não diz o que se passa com ninguém, não avalia o estado de saúde de ninguém e não participa em nenhuma decisão clínica. Também não substitui a vigilância clínica nem nenhum profissional, e não chama ninguém por sua conta. Avisa antes, para que chegue uma pessoa.
A escala real
Treze câmaras aqui. Um hospital tem centenas, e nunca fecha.
Esta demonstração mostra treze câmaras porque treze cabem num ecrã. Um hospital não cabe. E aqui o eixo não são os quilómetros de uma estrada nem as lojas de uma cadeia: são os metros de corredor e as horas. Quilómetros de corredor por hospital, e todas as horas do dia todos os dias do ano, porque um hospital não fecha. De madrugada há ainda menos gente a circular, e as horas em que menos gente passa num corredor não são as horas em que menos falta faz que alguém passe. Pôr mais pessoas à frente de mais ecrãs também não resolve isto, e além disso seria absurdo: quem trabalha num serviço tem de estar a atender, não a vigiar um monitor. O IRIS não se cansa e não se distrai. Analisa todas as câmaras que houver nas zonas comuns, todas as horas, e só interrompe quando se cumpre uma regra escrita pelo hospital.
Exemplos
Estas treze são apenas exemplos.
Doze avisam quando está a acontecer alguma coisa e uma não avisa de nada: apenas mede. Vão em cinco grupos, e o primeiro são os doentes, porque num hospital isso é o primeiro: os doentes, o que é preciso resolver já, os acessos e as zonas, o pessoal e os equipamentos, e medir o hospital. Não são as treze coisas que o IRIS sabe fazer num hospital; são as que cabem num ecrã, e é cada centro que as escreve com as suas palavras. Todas acontecem em zonas comuns. Entre em qualquer uma e verá a imagem tal como é e depois com o que o IRIS compreende por cima.
Simulação · como funciona o IRIS
Uma câmara olha. O IRIS percebe o que está a ver.
Um extrato do ecrã real, sem locução e sem mãos. Cada volta apresenta outra situação. O que está por trás é bastante maior do que o que se vê.
- As câmaras, sobre o mapa
- Desenha-se uma zona
- Sai o que passou
E agora pense no seu hospital
Imagine saber isso enquanto está a acontecer, e não quando por fim alguém passa por ali.
A pessoa que está há quatro minutos no chão no corredor do terceiro piso. O doente que está há vinte minutos sentado sem se mexer numa sala de espera. O que espera sozinho num corredor enquanto o posto de enfermagem está vazio. Alguém em roupa de hospital a sair pela porta da rua sem que ninguém saiba. A poça que está há meia hora à frente do elevador. A maca estacionada à frente de uma saída. O empurrão a um auxiliar no balcão das urgências à uma da manhã. Os três que entraram por uma porta que não é para visitas. A receção do átrio, sem ninguém atrás, à hora de mais gente. Os quarenta visitantes amontoados à frente de um elevador. A zona que está há meia hora sem ninguém de uniforme. O aparelho que faz falta agora e que está na outra ponta do edifício. E as cinquenta pessoas que esperam nas urgências desde antes do almoço.
Tudo isso está a acontecer à frente de câmaras que o hospital já tem instaladas, em zonas comuns, e neste momento ninguém sabe: há centenas de ecrãs e um punhado de pessoas por turno, e quem poderia olhar para eles está a atender alguém. O IRIS vê todas essas câmaras ao mesmo tempo e di-lo enquanto está a acontecer, a quem pode mandar alguém lá. Nenhuma dessas frases diz quem é ninguém nem o que tem: dizem o que está a acontecer, onde e desde quando. À frente de câmaras que já existem.
O que se pergunta na visita ao hospital
As dez perguntas que aparecem antes de dizer que sim.
Respondidas na primeira linha, sem rodeios e sem prometer que um sistema evita uma queda ou melhora um resultado clínico. O IRIS avisa antes; ver, avaliar e decidir continua a ser de profissionais.
Vão pôr câmaras nos quartos?
Não, não vamos pôr câmaras nos quartos, e isto vem antes de tudo. Não há câmara num quarto, não há numa casa de banho, não há numa sala de exame e não há em nenhum sítio onde se atende ou se observa um doente. O IRIS vê zonas comuns: corredores, salas de espera, átrios e acessos, que é onde quase qualquer hospital já tem câmaras hoje. E nessas zonas não identifica ninguém: não reconhece caras, não as compara com nenhuma base de dados, não sabe quem é nenhum doente nem nenhum profissional, não tem ficha de ninguém, não acede ao processo clínico e não cruza nenhum dado médico nem o sistema do hospital. O que vê é «está uma pessoa no chão no corredor do terceiro piso»: o que está a acontecer, onde e desde quando. É tudo o que vai no aviso, e é a primeira coisa que se tem de poder mostrar à direção, aos profissionais e a quem tiver de aprovar isto.
O IRIS diagnostica ou decide quem é atendido primeiro?
Não, o IRIS não diagnostica e não decide quem é atendido primeiro. Não diz o que se passa com ninguém, não avalia o estado de saúde de ninguém, não faz triagem e não prioriza nenhum doente: o critério clínico é de um profissional e o IRIS não participa nele. Também não acede ao processo clínico nem a nenhum dado médico, e não se liga ao sistema do hospital para saber quem é quem. E não substitui a vigilância clínica nem nenhum profissional: os protocolos do serviço continuam exatamente iguais, feitos pelas mesmas pessoas e com o mesmo procedimento. O IRIS também não chama ninguém por sua conta nem ativa nada em vez de uma decisão. O que faz é avisar antes — com a câmara, a hora e o vídeo — para que chegue uma pessoa, que é quem vê, avalia e decide.
Quantos avisos vamos ter por turno?
Vão ter os avisos que decidirem, porque a regra acota-se: zona, hora e duração. Um sistema que dá cem avisos por turno está desligado ao fim de uma semana, e com razão: quando tudo avisa, não avisa nada. Por isso uma regra não é «avisa-me se estiver alguém parado no corredor», mas «avisa-me se estiver uma pessoa no chão neste corredor durante mais de vinte segundos», ou «avisa-me se alguém estiver imóvel nesta sala de espera há mais de quinze minutos, entre as dez da noite e as sete». Mudando a zona, a faixa horária e o tempo mínimo, o mesmo detetor passa de tocar cem vezes por dia a tocar quando de facto importa. E ajusta-se depois, com o que tiver saído nas duas primeiras semanas: as regras afinam-se com o que acontece no vosso hospital, não com o que acontece em geral.
Quem decide o que se vê e o que não?
Decide o hospital, não o IRIS. Que zona, a que hora e quanto tempo é «muito tempo»: isso escreve-o o centro com os seus profissionais, e fica escrito numa frase que qualquer pessoa pode ler e qualquer pessoa pode mudar. Um quarto de hora quieto na sala de espera das urgências não quer dizer o mesmo que um quarto de hora quieto no corredor de um serviço às quatro da manhã, e essa diferença sabe-a quem lá trabalha, não um fornecedor. O IRIS aplica o que lhe disseram, sempre igual e sem se cansar. Não vem de fábrica com nenhuma lista do que é «normal» nos vossos corredores. Se amanhã mudar o horário de visitas, se fechar uma ala por obras ou se abrir um piso novo, a regra reescreve-se num bocado e não é preciso encomendar nada. E como está escrita numa frase, pode mostrar-se tal como está a quem perguntar o que é que aquela câmara procura exatamente.
O que contamos à comissão de trabalhadores e aos profissionais?
À comissão de trabalhadores e aos profissionais conta-se tudo, e antes de instalar seja o que for, não depois. Há uma câmara que vê se uma zona tem alguém a atendê-la, e é a que levanta a mão em qualquer reunião, por isso explica-se de frente: isso não é controlo de horário, não é picar o ponto e não avalia ninguém. O IRIS não sabe quem está naquele posto, não guarda quanto tempo alguém esteve em lado nenhum e não vos pode dizer «esta pessoa chegou tarde» nem «esta pessoa saiu mais cedo». Distingue um profissional pela roupa — uma bata, um uniforme — e não por quem é. O que diz é «esta zona está há meia hora sem ninguém», que é uma pergunta sobre a zona e não sobre a pessoa. E o resto não o assina um comercial nosso: quem vê os avisos, para que servem e o que não se pode fazer com eles escreve-o o hospital com a representação dos trabalhadores à frente, e por escrito. Um sistema assim só funciona se o pessoal souber o que vê e o que não vê.
Funciona com as câmaras que já temos?
Sim, funciona com as câmaras que já têm, e é precisamente esse o ponto: um hospital já tem centenas em corredores, átrios e acessos, e o que falta não são câmaras, é alguém que olhe para elas. O IRIS analisa o sinal de vídeo que essas câmaras já estão a produzir. O que condiciona o resultado é onde está colocada cada uma e o que se vê dali: uma câmara que vê um corredor ao comprido e de cima dá muito mais do que uma colocada para apanhar a porta inteira. Antes de prometer o que quer que seja, preferimos ver as vossas plantas e umas quantas imagens reais, e dizer-vos em que câmaras isto faz sentido e em quais não faz. Às vezes a resposta é mudar uma câmara dois metros, e isso é mais barato do que comprar seja o que for.
O vídeo sai do hospital?
O vídeo sai do hospital só se vocês quiserem, e num hospital o normal é que não saia. O IRIS pode ser processado dentro do próprio centro, num equipamento vosso e sem ligação à internet: as imagens não vão a lado nenhum e a análise continua a funcionar mesmo que a linha caia. Também se pode processar no nosso centro de dados ou na nuvem se vos convier, mas isso é uma decisão vossa e não uma condição nossa. Seja onde for, de um aviso guarda-se sempre o mesmo: a câmara, a hora, a situação detetada e o excerto de vídeo, e mais nada. Nem um nome, nem um número de processo, nem um dado médico, porque o IRIS não os tem nem os pede.
O número de pessoas à espera nas urgências é fiável?
O número de pessoas à espera nas urgências é fiável porque não se configura a falar, configura-se a desenhar: traça-se uma linha ou uma zona sobre a imagem e conta-se quem a atravessa e quanta gente está lá dentro. Uma linha não se pode descrever com uma frase; tem de se traçar. Por isso o número calcula-se igual todos os dias, pode repetir-se e pode ser auditado. E na contagem de pessoas não ficam com a nossa palavra: o nosso sistema está homologado pelo Centro Espanhol de Metrologia, um terceiro independente que verificou que o número é o correto. Dito com precisão: essa homologação cobre a contagem de pessoas, não o produto inteiro. E mais uma coisa, porque importa: esse número diz quanta gente está e desde quando, para que possam reforçar o turno ou abrir outro balcão. Não diz quem é ninguém e não decide quem é atendido primeiro.
E o que o IRIS não vê?
O que o IRIS não vê existe, e convém dizê-lo antes de assinar seja o que for. Uma câmara só compreende o que entra no seu enquadramento: se algo acontece dentro de um quarto, numa casa de banho, atrás de uma porta fechada ou num corredor onde não há câmara, o IRIS não vê, tal como não veria uma pessoa a olhar para esse mesmo ecrã. Com pouca luz ou com a objetiva suja vê pior. E há situações que se parecem muito: alguém que se baixa para apanhar uma coisa e alguém que perdeu o equilíbrio podem confundir-se durante um segundo, e por isso o aviso é sempre fechado por uma pessoa a ver o vídeo. E há que dizer a frase inteira: o IRIS não evita nenhuma queda. A queda já aconteceu quando o IRIS a vê. O que muda é o tempo que essa pessoa fica no chão até chegar alguém. Não vos vamos vender um sistema infalível, porque não é. É um sistema que vê, a todas as horas, os corredores para os quais neste momento não olha ninguém.
Quanto custa?
Custa consoante quantas câmaras se analisam, o que se pede a cada uma e onde se processa o vídeo. Não publicamos uma tabela porque não seria honesta: um serviço com doze câmaras e três regras e um hospital inteiro com centenas não são o mesmo projeto. O que se pode fazer é começar pequeno: um corredor e a sala de espera das urgências, as duas ou três regras que ali de facto importam, e ver os avisos e os números com a vossa equipa antes de decidir seja o que for. Escrevam-nos e olhamos para isso com as vossas plantas e as vossas câmaras à frente.
Passo seguinte
Porque é que a linha parou?
237 casos, e em todos o IRIS avisa quando acontece algo. Vê cada imagem tal como é e depois com o que compreende por cima.
Quantos lugares estão livres neste momento?
15 casos: 9 avisam quando acontece algo e 6 apenas medem. Vê cada imagem tal como é e depois com o que o IRIS compreende por cima.
E o melhor
Gravar já grava.O difícil sempre foi vê-lo.
Anos de vídeo que só se abrem quando já aconteceu alguma coisa. O IRIS compreende essas mesmas imagens enquanto entram, e a resposta deixa de viver só no arquivo.
Explique-nos o seu problema e dizemos-lhe se o IRIS o compreende ou ainda não.
Respondemos no mesmo dia útil.