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Combien de temps avant que quelqu'un passe dans ce couloir à quatre heures du matin ?

À l'hôpital, la donnée ne diagnostique rien. Elle sert à ce qu'on passe plus tôt.

Nous en montrons treize ici : douze qui alertent quand quelque chose est en train de se passer et une qui n'alerte personne, elle mesure, c'est tout. Et d'abord, parce que c'est la première chose à laquelle on pense en entendant « caméras » et « hôpital » : il n'y a ici de caméra dans aucune chambre, dans aucune salle de bains, dans aucune salle d'examen. IRIS regarde les zones communes — couloirs, salles d'attente, halls et accès — et dans ces zones il n'identifie personne : il ne sait qui est aucun patient ni aucun soignant, il n'accède pas au dossier médical et il ne pose aucun diagnostic.

Ce qui est en jeu dans un hôpital

Un hôpital ne ferme jamais. Il a des kilomètres de couloir, des centaines de caméras et, devant les écrans, une poignée de personnes par service. Et les gens qui y travaillent sont en train de s'occuper de quelqu'un, pas de regarder un moniteur : c'est leur métier et c'est ainsi que cela doit être. Quand quelqu'un tombe dans un couloir à quatre heures du matin, ce qui décide de la suite, ce n'est pas la caméra qui l'a filmé : c'est le temps qu'il faut pour que quelqu'un passe par là. Cela peut être une minute ou vingt, et cette différence, personne ne la voit qu'après coup.

IRIS regarde pour vous. Il analyse en même temps toutes les caméras que l'hôpital a déjà dans ses zones communes et n'interrompt que lorsqu'une règle écrite par l'hôpital est remplie : une personne au sol dans un couloir, quelqu'un immobile depuis trop longtemps dans une salle d'attente, du liquide par terre devant un ascenseur, un brancard garé devant une sortie. L'alerte arrive avec la caméra, l'heure et la vidéo. Et elle arrive pendant que ça se passe, à la personne qui peut envoyer quelqu'un sur place.

Et là où il n'y a rien à signaler, IRIS mesure. Combien de personnes attendent en ce moment aux urgences et depuis combien de temps la salle est pleine. Cela ne se configure pas en parlant, cela se configure en dessinant : une ligne ne se décrit pas avec une phrase, il faut la tracer sur l'image. C'est pour cela que le chiffre sort pareil tous les jours et qu'il peut être audité. Et pour le comptage de personnes, notre système est homologué par le Centre espagnol de métrologie : le chiffre a été vérifié par un tiers indépendant, pas par nous. Autant le dire avec précision : cette homologation porte sur le comptage de personnes, pas sur le produit entier. Et cela sert à savoir à quelle heure il faut plus de monde à l'accueil, jamais à décider qui est pris en charge en premier : à cela IRIS ne touche pas.

Et deux choses dites à voix haute, parce que ce sont les premières auxquelles on pense en entendant « caméras » et « hôpital ». La première : il n'y a ici de caméra dans aucune chambre, dans aucune salle de bains, dans aucune salle d'examen, dans aucun endroit où l'on soigne ou où l'on examine un patient. IRIS regarde les zones communes : couloirs, salles d'attente, halls et accès. Et dans ces zones, il n'identifie personne : il ne reconnaît pas les visages, il ne sait qui est aucun patient ni aucun soignant, il ne tient de fiche sur personne, il n'accède pas au dossier médical et il n'est croisé avec aucune donnée de santé ni avec les systèmes de l'hôpital. La seconde : IRIS ne pose pas de diagnostic, ne fait pas de triage et ne décide pas qui est pris en charge en premier. Il ne dit de quoi souffre personne, n'évalue l'état de santé de personne et ne participe à aucune décision clinique. Il ne remplace pas davantage la surveillance clinique ni aucun soignant, et il n'appelle personne de son propre chef. Il prévient plus tôt, pour qu'une personne arrive.

L'échelle réelle

Treize caméras ici. Un hôpital en a des centaines, et il ne ferme jamais.

Cette démonstration montre treize caméras parce que treize tiennent sur un écran. Un hôpital, non. Et ici l'axe, ce ne sont ni les kilomètres d'une route ni les magasins d'une enseigne : ce sont les mètres de couloir et les heures. Des kilomètres de couloir par hôpital, et toutes les heures du jour tous les jours de l'année, parce qu'un hôpital ne ferme pas. La nuit, il y a encore moins de passage, et les heures où il passe le moins de monde dans un couloir ne sont pas les heures où il importe le moins que quelqu'un y passe. Mettre plus de gens devant plus d'écrans ne règle rien non plus, et ce serait absurde : qui travaille dans un service doit soigner, pas surveiller un moniteur. IRIS ne se fatigue pas et ne se déconcentre pas. Il analyse toutes les caméras qu'il y a dans les zones communes, à toute heure, et n'interrompt que lorsqu'une règle écrite par l'hôpital est remplie.

Exemples

Ces treize-là ne sont que des exemples.

Douze alertent quand quelque chose est en train de se passer et une n'alerte personne : elle mesure, c'est tout. Elles vont en cinq groupes, et le premier, ce sont les patients, parce que dans un hôpital c'est ce qui vient d'abord : les patients, ce qu'il faut régler tout de suite, les accès et les zones, le personnel et les équipements, et mesurer l'hôpital. Ce ne sont pas les treize choses qu'IRIS sait faire dans un hôpital ; ce sont celles qui tiennent sur un écran, et c'est chaque établissement qui les écrit avec ses mots. Toutes se passent dans des zones communes. Ouvrez-en une et vous verrez l'image telle quelle, puis avec ce qu'IRIS y comprend.

Simulation · comment IRIS fonctionne

Une caméra regarde. IRIS comprend ce qu'elle voit.

Un extrait de l’écran réel, sans voix off et sans y toucher. Chaque tour propose une autre situation. Ce qu’il y a derrière est bien plus vaste que ce qu’on voit.

  1. Les caméras sur la carte
  2. On trace une zone
  3. Ce qui est passé ressort
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IRISDirectoGrabacionesGISIncidencias3996SituaciónCasosLPRAutomatizacionesIRIS DATA
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Et maintenant, pensez à votre hôpital

Imaginez le savoir pendant que ça se passe, et non quand quelqu'un finit par passer.

La personne qui est au sol depuis quatre minutes dans le couloir du troisième étage. Le patient assis sans bouger depuis vingt minutes dans une salle d'attente. Celui qui attend seul dans un couloir pendant que le poste de soins est vide. Quelqu'un en tenue d'hôpital qui sort par la porte de la rue sans que personne le sache. La flaque qui est devant l'ascenseur depuis une demi-heure. Le brancard garé devant une sortie. La bousculade sur un agent à l'accueil des urgences à une heure du matin. Les trois qui sont entrés par une porte qui n'est pas pour les visites. L'accueil du hall, sans personne derrière, à l'heure de la plus grande affluence. Les quarante visiteurs massés devant un ascenseur. La zone où il n'y a personne en tenue depuis une demi-heure. L'appareil dont on a besoin maintenant et qui est à l'autre bout du bâtiment. Et les cinquante personnes qui attendent aux urgences depuis avant le déjeuner.

Tout cela se passe devant des caméras que l'hôpital a déjà installées, dans des zones communes, et en ce moment personne ne le sait : il y a des centaines d'écrans et une poignée de personnes par service, et celui qui pourrait les regarder est en train de s'occuper de quelqu'un. IRIS regarde toutes ces caméras à la fois et le dit pendant que ça se passe, à celui qui peut envoyer quelqu'un sur place. Aucune de ces phrases ne dit qui est qui ni ce qu'a la personne : elles disent ce qui se passe, où et depuis quand. Devant des caméras qui existent déjà.

Ce qu'on demande lors de la visite de l'hôpital

Les dix questions qui reviennent avant de dire oui.

Répondues dès la première ligne, sans détour et sans promettre qu'un système évite une chute ou améliore un résultat clinique. IRIS prévient plus tôt ; regarder, évaluer et décider restent aux soignants.

  • Allez-vous mettre des caméras dans les chambres ?

    Non, nous n'allons pas mettre de caméras dans les chambres, et cela passe avant tout le reste. Il n'y a pas de caméra dans une chambre, pas dans une salle de bains, pas dans une salle d'examen et nulle part où l'on soigne ou où l'on examine un patient. IRIS regarde les zones communes : couloirs, salles d'attente, halls et accès, c'est-à-dire là où presque tout hôpital a déjà des caméras aujourd'hui. Et dans ces zones, il n'identifie personne : il ne reconnaît pas les visages, ne les compare à aucune base de données, ne sait qui est aucun patient ni aucun soignant, ne tient de fiche sur personne, n'accède pas au dossier médical et n'est croisé avec aucune donnée de santé ni avec les systèmes de l'hôpital. Ce qu'il voit, c'est « il y a une personne au sol dans le couloir du troisième étage » : ce qui se passe, où et depuis quand. C'est tout ce que porte l'alerte, et c'est la première chose à pouvoir montrer à la direction, aux soignants et à celui qui doit valider.

  • IRIS pose-t-il un diagnostic ou décide-t-il qui est pris en charge en premier ?

    Non, IRIS ne pose pas de diagnostic et ne décide pas qui est pris en charge en premier. Il ne dit de quoi souffre personne, n'évalue l'état de santé de personne, ne fait pas de triage et ne priorise aucun patient : le jugement clinique appartient à un soignant et IRIS n'y participe pas. Il n'accède pas davantage au dossier médical ni à aucune donnée de santé, et il ne se connecte pas aux systèmes de l'hôpital pour savoir qui est qui. Et il ne remplace ni la surveillance clinique ni aucun soignant : les protocoles du service restent exactement les mêmes, faits par les mêmes personnes et selon la même procédure. IRIS n'appelle personne de son propre chef et ne déclenche rien à la place d'une décision. Ce qu'il fait, c'est prévenir plus tôt — avec la caméra, l'heure et la vidéo — pour qu'une personne arrive, et c'est elle qui regarde, évalue et décide.

  • Combien d'alertes va-t-on avoir par garde ?

    Vous aurez les alertes que vous déciderez, parce que la règle se resserre : zone, heure et durée. Un système qui donne cent alertes par garde est éteint au bout d'une semaine, et à juste titre : quand tout alerte, plus rien n'alerte. C'est pourquoi une règle n'est pas « préviens-moi s'il y a quelqu'un d'arrêté dans le couloir », mais « préviens-moi s'il y a une personne au sol dans ce couloir pendant plus de vingt secondes », ou « préviens-moi si quelqu'un est immobile dans cette salle d'attente depuis plus de quinze minutes, entre vingt-deux heures et sept heures ». En changeant la zone, la plage horaire et la durée minimale, le même détecteur passe de cent déclenchements par jour à un déclenchement quand cela compte vraiment. Et cela se règle ensuite, avec ce qui est sorti les deux premières semaines : les règles s'affinent sur ce qui se passe dans votre hôpital, pas sur ce qui se passe en général.

  • Qui décide de ce qui est regardé et de ce qui ne l'est pas ?

    C'est l'hôpital qui décide, pas IRIS. Quelle zone, à quelle heure et à partir de quand c'est « longtemps » : c'est l'établissement qui l'écrit avec ses soignants, et cela reste écrit dans une phrase que n'importe qui peut lire et n'importe qui peut changer. Un quart d'heure sans bouger dans la salle d'attente des urgences ne veut pas dire la même chose qu'un quart d'heure sans bouger dans le couloir d'un service à quatre heures du matin, et cette différence, ceux qui y travaillent la connaissent, pas un fournisseur. IRIS applique ce qu'on lui a dit, toujours pareil et sans se fatiguer. Il n'arrive avec aucune liste d'usine de ce qui est « normal » dans vos couloirs. Si demain les horaires de visite changent, qu'une aile ferme pour travaux ou qu'un nouvel étage ouvre, la règle se réécrit en un moment et il n'y a rien à commander. Et comme elle est écrite en une phrase, on peut la montrer telle quelle à qui demande ce que cette caméra cherche exactement.

  • Qu'est-ce qu'on dit au comité social et au personnel ?

    Au comité social et au personnel, on dit tout, et avant d'installer quoi que ce soit, pas après. Il y a une caméra qui regarde si une zone est tenue par quelqu'un, et c'est celle qui fait lever la main dans n'importe quelle réunion, alors on l'explique franchement : ce n'est pas du contrôle horaire, ce n'est pas du pointage et cela n'évalue personne. IRIS ne sait pas qui est à ce poste, ne conserve pas combien de temps quelqu'un est resté quelque part et ne peut pas vous dire « cette personne est arrivée en retard » ni « cette personne est partie plus tôt ». Il distingue un soignant à la tenue — une blouse, un uniforme — et non à son identité. Ce qu'il dit, c'est « cette zone est sans personne depuis une demi-heure », ce qui est une question sur la zone et pas sur la personne. Et le reste, ce n'est pas un commercial de chez nous qui le signe : qui voit les alertes, à quoi elles servent et ce qu'on ne peut pas en faire, c'est l'hôpital qui l'écrit avec les représentants du personnel en face, et par écrit. Un système comme celui-là ne marche que si le personnel sait ce qu'il regarde et ce qu'il ne regarde pas.

  • Est-ce que ça marche avec les caméras qu'on a déjà ?

    Oui, cela marche avec les caméras que vous avez déjà, et c'est précisément le point : un hôpital en a déjà des centaines dans les couloirs, les halls et les accès, et ce qui manque, ce ne sont pas des caméras, c'est quelqu'un pour les regarder. IRIS analyse le signal vidéo que ces caméras produisent déjà. Ce qui conditionne le résultat, c'est l'endroit où chacune est posée et ce qu'on voit de là : une caméra qui prend un couloir dans la longueur et depuis le haut donne bien plus qu'une caméra placée pour cadrer toute la porte. Avant de promettre quoi que ce soit, nous préférons regarder vos plans et quelques images réelles, et vous dire sur quelles caméras cela a du sens et sur lesquelles non. Parfois la réponse est de déplacer une caméra de deux mètres, et c'est moins cher que d'acheter quoi que ce soit.

  • La vidéo sort-elle de l'hôpital ?

    La vidéo ne sort de l'hôpital que si vous le voulez, et dans un hôpital, la norme est qu'elle ne sorte pas. IRIS peut être traité à l'intérieur de l'établissement, sur une machine à vous et sans connexion internet : les images ne vont nulle part et l'analyse continue de fonctionner même si la ligne tombe. On peut aussi le traiter dans notre centre de données ou dans le cloud si cela vous arrange, mais c'est votre décision et pas une condition de notre part. Où que ce soit, d'une alerte on conserve toujours la même chose : la caméra, l'heure, la situation détectée et le bout de vidéo, et rien d'autre. Pas de nom, pas de numéro de dossier, pas de donnée de santé, parce qu'IRIS ne les a pas et ne les demande pas.

  • Le chiffre des personnes qui attendent aux urgences est-il fiable ?

    Le chiffre des personnes qui attendent aux urgences est fiable parce qu'il ne se configure pas en parlant, il se configure en dessinant : on trace une ligne ou une zone sur l'image et on compte qui la franchit et combien de personnes sont à l'intérieur. Une ligne ne se décrit pas avec une phrase ; il faut la tracer. C'est pour cela que le nombre se calcule pareil tous les jours, qu'il peut se répéter et qu'il peut être audité. Et sur le comptage de personnes, vous n'êtes pas obligés de nous croire sur parole : notre système est homologué par le Centre espagnol de métrologie, un tiers indépendant qui a vérifié que le chiffre est le bon. Dit avec précision : cette homologation porte sur le comptage de personnes, pas sur le produit entier. Et une chose encore, parce qu'elle compte : ce nombre dit combien de personnes sont là et depuis quand, pour que vous puissiez renforcer l'équipe ou ouvrir un autre guichet. Il ne dit pas qui est qui et ne décide pas qui est pris en charge en premier.

  • Et ce qu'IRIS ne voit pas ?

    Ce qu'IRIS ne voit pas existe, et il vaut mieux le dire avant de signer quoi que ce soit. Une caméra ne comprend que ce qui entre dans son cadre : si quelque chose se passe dans une chambre, dans une salle de bains, derrière une porte fermée ou dans un couloir sans caméra, IRIS ne le voit pas, exactement comme ne le verrait pas une personne devant ce même écran. Avec peu de lumière ou un objectif sale, il voit moins bien. Et certaines situations se ressemblent beaucoup : quelqu'un qui se baisse pour ramasser quelque chose et quelqu'un qui a perdu l'équilibre peuvent se confondre pendant une seconde, et c'est pour cela qu'une alerte est toujours clôturée par une personne qui regarde la vidéo. Et il faut dire la phrase en entier : IRIS n'évite aucune chute. La chute a déjà eu lieu quand IRIS la voit. Ce qui change, c'est le temps que cette personne passe au sol avant que quelqu'un arrive. Nous n'allons pas vous vendre un système infaillible, parce qu'il ne l'est pas. C'est un système qui regarde, à toute heure, les couloirs que personne ne regarde en ce moment.

  • Combien ça coûte ?

    Cela coûte selon le nombre de caméras analysées, ce qu'on demande à chacune et l'endroit où la vidéo est traitée. Nous ne publions pas de tarif parce qu'il ne serait pas honnête : un service avec douze caméras et trois règles et un hôpital entier avec des centaines ne sont pas le même projet. Ce qu'on peut faire, c'est commencer petit : un couloir et la salle d'attente des urgences, les deux ou trois règles qui comptent vraiment là, et voir les alertes et les chiffres avec votre équipe avant de décider quoi que ce soit. Écrivez-nous et nous regardons cela avec vos plans et vos caméras sous les yeux.

Et le meilleur

Enregistrer, vous le faites déjà.Le difficile a toujours été de le regarder.

Des années de vidéo qu’on n’ouvre qu’une fois le problème arrivé. IRIS comprend ces mêmes images à mesure qu’elles arrivent : la réponse ne vit plus seulement dans l’archive.

Expliquez-nous votre problème et nous vous dirons si IRIS le comprend, ou pas encore.

Nous répondons le jour ouvré même.